Александр Бережной: справедливая медицина – доступная медицина и своевременная помощь
16 июня 2021
Александр Бережной родился в 1972 году в с. Ольховка, Ачинского района. В 1995 году окончил Красноярскую Медакадемию и уже больше четверти века работает в Дорожной клинической больнице, полностью отдавая себя своим пациентам. Сегодня он – врач – уролог высшей квалификационной категории, доцент кафедры урологии КрасГМУ, заведующий отделением урологии, руководитель центра "Урологии, андрологии и литотрипсии" ЧУЗ РЖД-Медицина г.Красноярск, главный уролог Красноярской железной дороги.
Занимается преподавательской и научной деятельностью, 8 июня 2021 года защитил докторскую диссертацию на тему "Прогноз и профилактика развития послеоперационных осложнений хирургического лечения мочекаменной болезни".
Ежегодно в его отделении курс лечения проходят 2 000 пациентов, а также проводится 1100 операций.
"Увы, но современная медицина захлебывается в осложнениях"
Одиннадцать лет назад я стал заведующим урологическим отделением в Железнодорожной больнице Красноярска. Тогда 90% пациентов, находящихся на лечении в нашем отделении, были железнодорожники. Мы проанализировали структуру заболеваний пациентов и выявили, что в большинстве случаев заболевания длительно протекающие у пациентов с множеством сопутствующих заболеваний, которым вовремя не проведены обследования, не назначено лечение; они поступали на лечение в среднем или тяжелом состоянии. Являясь главным урологом Красноярской железной дороги, я собрал всех специалистов, занимающихся урологией, и мы выработали единую концепцию лечения. За три года мы активно работали с пациентами с начальными стадиями заболевания, что позволило в дальнейшем избежать осложнений и рецидивного течения заболеваний. Работали на опережение и предупреждение серьезных болезней, чтобы не доводить до осложнений. В результате мы имеем здоровых сотрудников. В настоящее время в стационаре находится на лечении лишь 15% железнодорожников, остальные – это пациенты, не являющиеся железнодорожниками, жители города и края, а также соседних областей. У нас в отделении мы следуем важному принципу "один пациент – одна госпитализация, за которую мы должны решить его проблему".
"Я вырос из советской медицины"
Я вырос из советской медицины, когда было так, что пациент пришел в поликлинику, пусть и провел время в очереди, но в этот же день попал на прием к любому узкому специалисту. Не в моих правилах критиковать, но отмечу: из советского здравоохранения мы потеряли преемственность в лечении, которая заключалась в профилактическом амбулаторном обследовании и лечении, лечении в стационаре с последующей передачей пациента на амбулаторное долечивание и наблюдение, и, конечно, реабилитацией в санаториях и профилакториях. В нашем ведомственном урологическом отделении нам удалось сохранить старые, добрые традиции: мы следуем принципу, что обратившемуся к нам пациенту нужно не только оказать экстренную помощь, но сразу провести лечение и дать рекомендации, которые оградят его от рецидива заболевания.
Моим другом и наставником в профессии был заведующий кафедрой урологии, доктор медицинских наук Фёдор Петрович Капсаргин. Он работал заведующим отделением урологии в Железнодорожной больнице, в то время, когда как раз начиналась эра эндоскопии и лапароскопии, и мы вместе внедряли новые, инновационные технологии. Когда Фёдора Петровича назначили заведующим кафедрой урологии КрасГМУ, он своим преемником на должность зав. отделения порекомендовал меня; позвал на кафедру урологии для того, чтобы наш опыт передавать другим урологам. Бывают простые диагнозы и сложные диагнозы, и мы вместе с Фёдором Петровичем накопили значительный опыт в решении таких ребусов.
Теперь уже я являюсь наставником и учителем молодёжи. С гордостью могу утверждать, что урологи, которые работали, учились, проходили стажировку в нашем отделении, это одни из лучших специалистов, которые везде востребованы, в любых медучреждениях.
Одним из направлений работы нашего отделения является диагностика и лечение онкологической патологии, которая постоянно растет. В нашей больнице организован центр онкологической помощи, благодаря которому пациенты с установленным онкологическим диагнозом попадают в надежные руки, минуя излишнюю беготню по кабинетам, не теряя драгоценное время.
"Мы единственные не закрывались на карантин в пандемию"
Во время пандемии наше отделение ни разу не закрылось на карантин и не прекратило оказывать плановую и экстренную урологическую помощь. Мы смогли избежать массовой заболеваемости персонала и пациентов COVID-19. Нами была организована амбулаторная диагностика поступающих на лечение пациентов, которым проводили экспресс тест на COVID-19 и КТ легких, и при выявлении пациентов, инфицированных коронавирусом, их госпитализировали в соответствующие госпитали, тем самым мы обеспечили безопасность нашим пациентам и персоналу. В самый пик пандемии, когда другие отделения закрылись, а наплыв экстренных пациентов увеличился, благодаря правильно выбранной тактике, мы не прекращали работу по оказанию помощи урологическим больным; ежедневно принимали около 20 пациентов, из них у 5-6 человек выявляли коронавирус и транспортировали их в другие стационары. Мало того, мы смогли принять поток больных из других районов города и края, где урологические отделения из-за заболеваемости COVID-19 закрывались на карантин.
"Что нужно сделать в медицине?"
Свою модель медицины, которая отлажена и работает в нашей больнице "один пациент – одна госпитализация, за которую мы должны решить его проблему", работу на опережение и предупреждение серьезных болезней, чтобы не доводить до осложнений, мы хотим распространить на весь наш избирательный округ. Красноярцам нужна справедливая медицина, которая направлена на профилактику заболевания, причем путь пациента к врачу должен быть коротким и быстрым, буквально в день обращения, так как ситуация, когда пациент неделями или месяцами ожидает приема узкого специалиста, теряя драгоценное время, совершенно неприемлема. Для решения этой проблемы мы постараемся привлечем всех главных внештатных специалистов Министерства здравоохранения Красноярского края.